РАССТРОЙСТВО ПИЩЕВОГО ПОВЕДЕНИЯ

Навязанные стандарты красоты, постоянный стресс и недовольство собственным телом – с этими проблемами ежедневно сталкиваются сотни людей. Кому-то удаётся справиться с ними самостоятельно, а для кого-то это оказывается непосильной ношей. В погоне за мифическим идеалом люди всё чаще сталкиваются с расстройствами пищевого поведения – намеренно морят себя голодом, перестают усваивать пищу, объедаются, после чего корят себя.

В основе РПП нередко лежит не только одержимость внешним видом, но и глубокие внутренние переживания. Например, детские травмы, которые, в свою очередь, могут быть совершенно не связаны с фигурой – часто человек с помощью «внешнего» пытается разобраться со «внутренним». Однако важно понимать, что правильное питание и регулярные физические нагрузки не заставят психологические проблемы исчезнуть – с ними надо разбираться отдельно. Ведь они идут не от тела, а от головы.

В случае с РПП в группу большего риска попадает молодёжь – юные девушки и парни с ещё не окрепшей психикой, которые легко поддаются влиянию извне.

Для нервной анорексии и булимии характерно недовольство своим телом.
⠀
При анорексии из-за страха располнеть формируется поведение, направленное на недопущение увеличения веса: соблюдение строгой диеты, изнуряющая физическая нагрузка, применение препаратов для снижения веса, слабительных средств, вызывание рвоты. Впоследствии из-за недостатка питательных веществ нарушается работа внутренних органов:
- отмечается снижение уровня глюкозы в крови;
- замедляется работа щитовидной железы, в результате уменьшается уровень тироксина;
- из-за недостатка белковой пищи снижается уровень мочевины;
- в результате рвоты из организма «выводится» калий, возникают нарушения в работе сердца;
- экстремальное голодание приводит к недостаточности функций печени, авитаминозам;
- со стороны крови вырастает риск развития железодефицитных анемий; нарушается выработка лейкоцитов, что способствует развитию инфекционных заболеваний;
- уменьшается количество жировой ткани, в результате нарушается выработка эстрогенов, что приводит к нарушениям менструального цикла и бесплодию;
- снижается плотность костной ткани, что способствует переломам;
- из-за атрофии мышечной ткани становится невозможным передвижение, а из-за недостатка подкожно-жировой клетчатки - нахождение в положениях сидя или лежа из-за опоры на будто бы «оголённые» кости.
⠀
При длительно протекающем заболевании изменения могут стать необратимыми.
⠀
При булимии возникают приступы переедания, во время которых человек съедает намного больше своей стандартной порции. Он как будто теряет чувство контроля. Но из-за страха располнеть вызывает рвоту, практически полностью прекращает есть в течение следующего дня или усиленно занимается спортом. В отличие от нервной анорексии выздоровление от булимии может быть спонтанным.
⠀
Для уточнения состояния пациента и способа коррекции необходимо обращаться к психотерапевту.

Нередко булимии и анорексия идут рука об руку. В том числе, в зону риска попадают девушки, излишне озабоченные фитнесом и якобы здоровым образом жизни. Одержимость, пусть ЗОЖ или спортом, тоже является психологическим расстройством. РПП разрушают и психику, и тело. Поэтому при похудении крайне важно наладить полноценное и сбалансированное питание в соответствии с физическими нагрузками. Помните что, ключ к идеальному телу не в ограничениях, а в умеренности, балансе и полноценности.

Лечение РПП осуществляется совместно с диетологом и психотерапевтом. При низкой массе тела к работе также подключаются врачи других специальностей.
⠀
Лекарственных средств для лечения анорексии, булимии или компульсивного переедания нет. Однако могут быть эффективны препараты антидепрессивного ряда – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина в высоких дозах.
⠀
Методом выбора для лечения расстройств пищевого поведения является психотерапия. На первом этапе проводится психообразование. Пациенту рассказывается о правильном питании, вредности и бесполезности в плане долгосрочной перспективы ограничительных диет. Исследуются иррациональные установки пациента о еде. Затем составляется список вредных продуктов, которые затем постепенно вводятся в рацион.
⠀
На протяжении психотерапии пациент ведёт дневник питания. В нём он указывает, что было съедено, в каком количестве, на сколько были выражены чувства голода и насыщения до и после после приёма пищи. Врач и пациент стремятся установить так называемое интуитивное питание: есть то, что хочет организм, тогда, когда возникает чувство голода.
⠀
В случае компульсивного переедания пациента обучают альтернативным способам совладания с эмоциями. При булимии и анорексии проводится работа с чувством вины, возникающим после приёма в пищу того или иного продукта, блюда. Также специалист помогает проработать вопросы принятия своего тела, себя, повысить уверенность и самооценку.
⠀
Лечение расстройств пищевого поведения – достаточно длительный процесс, в котором немаловажную роль играет активное участие пациента. Чем раньше начать терапию, тем быстрее будет эффект.